02-03：十全十美的體格
當人類生活模式偏離先天的習性時，各種文明病便會應運而生。
健身院或修身療程都標榜能為顧客達至十全十美的體態。無可厚非，完美無瑕的體格和健康是所有人的夢想1，但從西醫學角度看，「絕對健康」是不存在的，我們每個人或多或少也遺傳了若干的致病基因（但這並不表示所有人也是病者）。
一次授課時，參與研討的中醫同學卻啟發了我：在中醫學理論上，一個人是可以陰、陽、虛、實徹底平衡的，即是絕對的健康狀態。
古人移精變氣論
《黃帝內經‧素問》 的 《移精變氣論》記述了這完美的健康狀況：「黃帝問曰：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。今世治病，毒藥治其內，鍼石治其外，或愈或不愈，何也？岐伯對曰：往古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑，內無眷慕之累，外無伸官之形（有作伸宦之形），此恬憺之世，邪不能深入也。故毒藥不能治其內，鍼石不能治其外，故可移精祝由而已。」
《上古天真論》又記曰：「上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞。故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。」
根據《黃帝內經》，上古人比近今的人來得健康，他們只需接受巫師祝禱已可「百病不侵」，藥石針灸等療法根本無用武之地。相反，文明社會的人百病叢生，醫者就算出盡法寶，也不能治好所有疾病。在上古時代，人類和大自然融為一體，他們活力充沛，起居飲食也符合了天然的生態。和現代人相比，上古人心境恬靜，更沒有生活和工作上的精神壓力，所以都得享天年。（筆者對古醫學的了解僅屬皮毛，如有錯漏，請諒。）
《黃帝內經》所言是否屬實？古人類又是否真的如此健康，能享百歲之齡？且讓筆者從考古學角度分析以上章節的真確性。
文明病 —— 生活豐盛的產物
古人類消失了很多萬年，考古學家只能憑零星的石器和骸骨，重組古人類的生活和健康狀況2。
最先懂得製造石器的是活在二百多萬年前的巧人（Homo habilis），他們的出現標誌着舊石器時代（Palaeolithic Period，距今二百六十萬至一萬三千年）的開始。
巧人和隨後的古人類是靠狩獵採集為生，由於天然資源有限，他們只可稀疏地分佈，石器時代人口密度約為每平方公里0.005至0.05人（香港每平方公里的人口密度超過6,000人，是石器時代的一百萬倍！），每個原始部落大概有二十五至一百位成員聚居。除了懂得用火和一些簡單石器外，古人類的生活基本上與野生動物無異，他們在營地（或洞穴）八十至三百公里範圍內狩獵，當發現斑馬或羚羊等獵物時（或被獵獸發現時），他們會展開一輪激烈的追逐廝殺，古人類沒有交通工具，如果成功獵得野獸，過百公斤的獵穫便是靠人力扛回營地的了，原始人每隔數天便要出動一次，平時他們會留在營地製造石器和繁殖。原始的生活模式，在人類史上持續了數百萬年。
為了生存，古人類要付出大量體力勞動，出土骸骨顯示，他們都有職業運動員般的完美體格 —— 女的就像威廉斯姊妹，男的就像郭富城（但不是亞諾舒華辛力加，他過份發達的肌肉實在太累贅了；也不是姚明，他鶴立雞群，容易成為獵獸的目標）。與 「原始郭富城」 相比，我們這班都市人不是手無縛雞之力的文弱書生，就是一團團滿載膽固醇脂肪的胖子，實在慚愧。
原始部落人煙稀疏，與世隔絕，而且不像農村般有密集的牲畜，因此，原始部落很少爆發急性傳染病或與牲畜有關的疾病（如霍亂、流感、天花、小兒麻痺症、肺結核等），但是，從環境或透過蟲媒傳染的寄生蟲病卻十分常見，而且古時沒有醫療技術，相對上簡單的疾病亦足以致命。
在嚴苛的大自然裏，很多原始人會因意外或遭動物襲擊而死，他們無時無刻也受到糧食短缺和猛獸的威脅，生命朝不保夕，心理壓力之大，比現今社會實在有過之而無不及。
眾多不利因素，令古人類難以活過四十歲，但他們肯定沒有糖尿病、血管硬化、心臟病等因生活過度豐盛引起的「文明病」（Diseases of civilization），和隨着年長而產生的種種退化病。他們簡單的生活環境和習俗也不會帶來愛滋病、瘋牛症、禽流感、「沙士」 等疫症。
人類進化最重要階段
所有生物也會因應環境改變而作出演化，以增強適應力及生存的機會，科學家估計，人類基因的演化率約為每一萬年0.005%。我們祖先在數千年前才以農耕和畜牧取代原始的狩獵採集，換言之，只有少於0.005% 的人類基因是因應新的生活模式而演化出來的，僅及石器時代（歷時數百萬年）幾百份之一。
從我們祖先開始過「文明」生活到二十一世紀的今天，人類只是渡過了僅僅數百代而已，在演化學上，數百代是很短很短的時間，一眨眼便過了，當中所能發生的演化着實十分有限。在此之前，人類過了數百萬年原始生活，期間經歷十數萬代，人類各種生理機能也是在這階段演化出來的。換句話說，漫長的石器時代，才是人類進化過程中最重要的階段，人類身體也是因應當時的生存環境「定造」出來的，因此，與文明的生活模式相比，古人類那套其實是更能符合我們與生俱來的身體機能。
後天生活偏離先天體格
當「後天」的條件偏離「先天」身體所需時，疾病便會出現。
人類原本是活躍於山林草原間的狩獵採集者，為了生存，古人類要不斷勞動。在今天的都市裏，我們生活處處講求舒適方便，以致很多人嚴重缺乏運動，各種文明病亦因此應運而生。
香港店舖林立，我們不用走上數步已可購物了；超市更提供網上或送貨服務，讓顧客連購物袋也不用提；當屋苑的交通稍稍不便時，住客便會向區議員投訴，務求把車站正正設在家門前；乘搭地鐵後，大家都會擠往月台的扶手電梯，連一兩層樓梯也懶得行；為了方便市民清明節掃墓，議員呼籲政府興建直達山墳的自動扶手電梯，好讓孝子賢孫連每年一次的運動也可省卻……
這些陋習只可歸咎於我們好逸惡勞、不願付出的劣根性。
應有的運動量
人類需要多少運動才能保持健康？我們可否參考古人類的生活模式為藍本？
美國心臟學會（American Heart Association）建議，我們每週應進行最少三次帶氧運動，每次運動最少維持半小時，並要達至中度到劇烈的運動量，才可有效防止心血管病。
從古人類的生活模式推斷，他們每週會出動兩至三次，首先，他們會作長途步行（搜索獵物）及慢跑（追蹤獵物），接下來是短暫但充滿爆炸力的衝刺（獵殺動物），最後便是負重運動（把獵穫運送回營地）。狩獵結束後，他們會留在營地休息一至兩天，養精蓄銳以準備下一次行動。
古人類隔天或隔兩天運動一次的模式，及混合中度至劇烈的運動量，剛好符合了美國心臟學會的建議3 —— 古人類的原始習性，正正吻合了我們需要的基本運動量。就如《黃帝內經》所述，依循人類的原始習性，便是保持健康的竅門。
癡人說夢的運動
數年前，各大商場的保健用品經銷商都愛陳列跑步機、磁阻健身單車、樓梯機、橢圓運轉器等健身器材，這些器材可為我們提供極佳的帶氧運動，有效消耗卡路里和鍛鍊心肺功能，如能持之以恆，肥胖、高膽固醇、高血壓、心血管病等文明病將不會與你扯上任何關係。但很可惜，各大品牌店已很少售賣這些實而不華的器材了，取而代之的，是一大堆電動按摩椅、電動按摩器、電動搖擺器、紅外線裝置……毋須流汗、毋須喘氣、毋須肌肉痠痛，一樣能達至運動效果，除了「癡人說夢」和「自欺欺人」 外，我已想不出更貼切的形容詞了。
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註： 1. 根據世界衛生組織（WHO）的定義，「健康」是一種完全的生理上的、心理上的和社會關係上的良好狀態，不僅僅意味着沒有疾病或者不虛弱。（筆者按：這過份嚴格的標準似乎有點兒高不可攀了） 2. 相比之下，未來的考古學家可輕鬆得多了，他們只要到垃圾堆填區稍稍發掘一下，便可找到數以百萬噸計的「古跡」，包括大量膠袋、發泡膠飯盒（裏面還有我們吃剩的雞翼腸仔化石）、性能良好的電器、電腦零件等等。 3. 如果以每次的運動量計算，古人類便比現代人高出一大截了：前者每次平均消耗1250 卡路里，後者是550卡路里。對嬌生慣養、飲慣食慣、歎慣懶慣的都市人來說，一星期數次550卡路里已算十分辛苦的了，更何況鮮有達標者。 |